Rullestoler er viktige verktøy i rehabiliteringsterapi, og gir personer som sliter med å gå eller bevege seg selvstendig. De gir praktisk støtte til personer som kommer seg etter skader, lever med tilstander som påvirker beina, eller de som tilpasser seg redusert mobilitet. Ved å gjenopprette bevegelsesfriheten hjelper rullestoler brukere med å gjenvinne uavhengighet i hverdagen – enten det er å bevege seg rundt hjemme, delta i samfunnsaktiviteter eller fortsette rekonvalesensen med verdighet.
La oss først snakke om skaden en upassende rullestol vil forårsake brukeren.
- For høyt lokalt trykk
- Utvikle dårlig holdning
- Induserer skoliose
- Årsaker til leddkontraktur
(Hvilke rullestoler er uegnede: setet er for grunt, ikke høyt nok, setet er for bredt, ikke høyt nok)
Når du bruker rullestol, er områdene som er mest utsatt for ubehag der kroppen hviler mot setet og ryggstøtten – som under seteknutene, bak knærne og langs øvre del av ryggen. Derfor er riktig passform viktig: en rullestol som matcher kroppens form bidrar til å fordele vekten jevnt, og forhindrer hudirritasjon eller sår forårsaket av konstant gnissing eller trykk. Tenk på det som å sitte på en hard stol i timevis – hvis overflaten ikke støtter dine naturlige kurver, vil det føre til verking eller til og med ujevnheter over tid. Sjekk alltid disse viktige kontaktpunktene når du velger en rullestol for å sikre at den ligger komfortabelt rundt kroppen din.
Hvordan velge en rullestol?
- Setebredde
Mål avstanden mellom baken eller lårene når du sitter, og legg til 5 cm. Det er et mellomrom på 2,5 cm på hver side etter at du har satt deg. Hvis setet er for smalt, er det vanskelig å komme seg inn og ut av rullestolen, og rumpe- og lårvevet blir komprimert. Hvis setet er for bredt, er det ikke lett å sitte stødig, det er ikke praktisk å bruke rullestolen, de øvre lemmene blir lett slitne, og det er også vanskelig å komme inn og ut av døren.
- Setelengde
Mål den horisontale avstanden fra baken til leggmuskelen (gastrocnemius) når du sitter, og trekk fra 6,5 cm fra måleresultatet. Hvis setet er for kort, vil kroppsvekten hovedsakelig falle på sittebenet, noe som kan forårsake for stort trykk på det lokale området. Hvis setet er for langt, vil det komprimere poplitralområdet, noe som påvirker den lokale blodsirkulasjonen og lett irriterer huden i det området. For pasienter med spesielt korte lår eller brede knefleksjonskontrakturer er det bedre å bruke et kort sete.
- Setehøyde
Når du justerer rullestolsetet, start med å måle fra hælen (eller skohælen) til den naturlige kurven under hoftene mens du sitter, og legg deretter til 4 cm til dette målet som basishøyde. Sørg for at fotstøtteplaten holder seg minst 5 cm over bakken. Å finne riktig setehøyde er viktig – hvis den er for høy, passer ikke rullestolen komfortabelt under bord, og hvis den er for lav, vil hoftene bære for mye vekt, noe som kan forårsake ubehag over tid.
- Setepute
For komfort og for å forhindre trykksår bør setet være polstret. Skumgummi (5–10 cm tykk) eller gelputer kan brukes. For å forhindre at setet synker ned, kan et 0,6 cm tykt stykke kryssfiner plasseres under seteputen.
- Ryggstøttehøyde
Jo høyere ryggstøtten er, desto mer stabil er den, og jo lavere ryggstøtten er, desto større er bevegelsesområdet for overkroppen og øvre lemmer. Den såkalte lave ryggstøtten er å måle avstanden fra setet til armhulen (en eller begge armene strukket fremover), og trekke fra 10 cm fra dette resultatet. Høy ryggstøtte: mål den faktiske høyden fra setet til skulderen eller bakhodet.
- Høyde på armlenet
Når du sitter, hold overarmene vertikale og underarmene flatt på armlenene. Mål høyden fra setet til underkanten av underarmene og legg til 2,5 cm. Riktig høyde på armlenene bidrar til å opprettholde riktig kroppsholdning og balanse, og gjør at overkroppen kan plasseres i en komfortabel stilling. Hvis armlenene er for høye, tvinges overarmene til å heve seg, noe som lett kan føre til tretthet. Hvis armlenene er for lave, må overkroppen bøye seg fremover for å opprettholde balansen, noe som ikke bare kan føre til tretthet, men også påvirke pusten.
- Annet rullestoltilbehør
Den er designet for å møte pasientenes spesielle behov, som å øke friksjonsflaten på håndtaket, forlenge bremsen, antivibrasjonsanordning, sklisikring, armlen montert på armlenet og rullestolbord for pasienter å spise og skrive osv.
Ting å merke seg når du bruker rullestol
Å skyve en rullestol på flatt underlag: Den eldre personen bør sitte stødig og holde fast i pedalene. Pleieren bør stå bak rullestolen og skyve den sakte og jevnt.
Å skyve rullestolen oppover: Når du kjører oppover, må kroppen lenes fremover for å forhindre at den velter.
Å rulle rullestolen nedover: Rull rullestolen nedover, ta et skritt tilbake, og la rullestolen gå litt ned. Strekk hodet og skuldrene og len deg tilbake, og be den eldre om å holde godt fast i rekkverket.
Gå opp trappen: Vennligst be den eldre om å lene seg mot stolryggen og holde i rekkverket med begge hender, og ikke bekymre deg.
Trykk på fotpedalen for å løfte forhjulet (bruk de to bakhjulene som støttepunkter for å bevege forhjulet jevnt opp på trinnene) og plasser det forsiktig på trinnene. Løft bakhjulet etter at bakhjulet er nær trinnene. Når du løfter bakhjulet, kom nær rullestolen for å senke tyngdepunktet.
Skyv rullestolen bakover når du går ned trappene: Snu rullestolen bakover når du går ned trappene, og la rullestolen gå sakte ned. Strekk hodet og skuldrene og len deg bakover, og be den eldre om å holde godt fast i rekkverket. Hold kroppen tett inntil rullestolen for å senke tyngdepunktet.
Skyve rullestol inn og ut av heisen: Den eldre og pleieren skal sitte vendt bort fra kjøreretningen, med pleieren foran og rullestolen bak. Etter at man har gått inn i heisen, bør bremsene strammes i tide. Når man går gjennom ujevne områder inn og ut av heisen, bør den eldre informeres på forhånd. Gå sakte inn og ut.
Rullestoltransport
Ta vertikal forflytning av hemiplegiske pasienter som eksempel
Passer for alle pasienter med hemiplegi som kan opprettholde en stabil stilling under posisjonsoverføring.
- Rullestoltransport ved sengen
Sengen bør være i nærheten av rullestolens setehøyde, med et kort armlen ved hodeenden av sengen. Rullestolen bør ha bremser og en avtakbar fotstøtte. Rullestolen bør plasseres ved pasientens fotside. Rullestolen bør være 20–30 (30–45) grader fra fotenden av sengen.
Pasienten setter seg ved siden av sengen, låser rullestolbremsene, lener seg fremover og bruker den friske lemmen til å komme seg til siden. Bøy den friske lemmen til mer enn 90 grader, og beveg den friske foten litt bak den berørte foten for å legge til rette for fri bevegelse for begge føttene. Grip tak i armlenet på sengen, beveg pasientens overkropp fremover, bruk den friske armen til å skyve fremover, overfør mesteparten av kroppsvekten til den friske leggen, og kom i stående stilling. Pasienten beveger hendene til midten av det ytterste armlenet på rullestolen og beveger føttene for å gjøre seg klar til å sette seg ned. Etter at pasienten har satt seg i rullestolen, juster posisjonen og slipp bremsen. Beveg rullestolen bakover og bort fra sengen. Til slutt beveger pasienten fotpedalen tilbake til sin opprinnelige posisjon, løfter det berørte benet med den friske hånden og plasserer foten på fotpedalen.
- Forflytning fra rullestol til seng
Plasser rullestolen mot hodeenden av sengen, med den friske siden tett og bremsen på. Løft det berørte benet med den friske hånden, flytt fotpedalen til siden, len overkroppen fremover og trykk ned, og flytt ansiktet foran på rullestolen til begge føttene henger ned, med den friske foten litt bak den berørte foten. Grip tak i rullestolens armlen, beveg kroppen fremover, og bruk den friske siden til å støtte vekten din opp og ned for å stå. Etter at du har reist deg, beveg hendene til armlenene på sengen, vri kroppen sakte for å posisjonere deg klar til å sitte på sengen, og sett deg deretter på sengen.
- Flytte en rullestol til et toalett
Plasser rullestolen i en vinkel, med pasientens friske side nær toalettet, trekk til bremsen, løft foten av fotstøtten og flytt fotstøtten til siden. Trykk på rullestolens armlen med den friske hånden og len overkroppen fremover. Kjør deg fremover i rullestolen. Reis deg opp fra rullestolen med det upåvirkede benet for å støtte mesteparten av vekten din. Etter å ha reist deg, snu føttene. Stå foran toalettet. Pasienten tar av seg buksene og setter seg på toalettet. Prosedyren ovenfor kan reverseres ved forflytning fra toalettet til rullestolen.
I tillegg finnes det mange typer rullestoler på markedet. I henhold til materialet kan de deles inn i aluminiumslegering, lett materiale og stål. I henhold til type kan de deles inn i vanlige rullestoler og spesialrullestoler. Spesialrullestoler kan deles inn i: fritids- og sportsrullestolserie, elektroniske rullestolserier, toalettrullestolserier, ståhjelpsrullestolserier, etc.
- Vanlig rullestol
Den består hovedsakelig av rullestolramme, hjul, bremser og andre innretninger.
Bruksområde: personer med funksjonshemminger i underekstremitetene, hemiplegi, paraplegi under brystet og eldre med begrenset mobilitet.
Funksjoner:
- Pasienter kan betjene faste eller avtakbare armlener selv
- Faste eller avtakbare fotstøtter
- Kan brettes sammen når den bæres med eller ikke er i bruk
- Høyrygget rullestol med tilbakelent rygg
Bruksområde: høyt lammet personell og eldre og skrøpelige personer
Funksjoner:
- Ryggstøtten på den justerbare rullestolen er like høy som passasjerens hode, med avtakbare armlener og fotstøtter med vrilås. Pedalene kan heves og senkes, roteres 90 grader, og den øvre braketten kan justeres til horisontal posisjon.
- Ryggstøtten kan justeres i seksjoner eller kan justeres til et hvilket som helst nivå (tilsvarende en seng) slik at brukeren kan hvile i rullestol. Nakkestøtten kan også fjernes.
- Elektrisk rullestol
Bruksområde: For personer med høy paraplegi eller hemiplegi som har evnen til å kontrollere med én hånd.
Elektriske rullestoler drives av batterier, har en rekkevidde på omtrent 20 kilometer på én lading, har enhåndsbetjening, kan bevege seg fremover, bakover, snu og kan brukes innendørs eller utendørs. De er dyrere.
Publiseringstid: 08. mai 2025